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契約内容変更申込

ご契約時にお届けいただいた事項を変更される際は、ご変更項目をご入力ください。

契約住所・代表者等の変更の場合は、発行から3か月以内の商業登記簿謄本（履歴事項全部証明書）等の必要資料のアップロードもお願い致します。

サービス

01：口座振替

委託者コード/収納企業コード

12345678｜若草商事株式会社

No 項目 備考
変更希望日
希望日がありましたらご入力ください。
こちらの変更は代表者・電話番号・各種住所が対象となります。
通帳印字・振替日・入金口座の変更をご希望の方は、
項番○○で変更希望日をご指定ください。
現在の登録内容
※一部表示できない項目があります。		 変更項目

Mint Collect
Web申込サービス利用規約

【必須】
「Mint Collect　Web申込サービス利用規約」は画面左メニュー【資料一式】の【利用規約】より内容をご確認ください。
現在の登録内容
※一部表示できない項目があります。		 変更項目
基本情報 本社所在地
郵便番号		 0001234
「-」（ハイフン）無しの半角数字7桁でご入力ください。
本社所在地
住所①		 東京都江東区豊洲2丁目

【必要資料】発行から3カ月以内の登記簿謄本（履歴事項全部証明書）等

都道府県、市区町村、丁目までの住所をご入力ください。
丁目につきましては「丁目」まで必ずご入力ください。
数字を含めて全て全角でご入力ください。

「ウォレット請求書払い」および「口振受付サービス」をご利用の場合、併せて収納サービス提供先へ住所変更のお手続きを実施致します。

住所② 2-31SMBC豊洲ビル 「○○丁目」以降の住所（番地、ビル名）を全角でご入力ください。
契約者名

【必要資料】発行から3カ月以内の登記簿謄本（履歴事項全部証明書）等

合併・事業譲渡の場合は変更できません。営業担当へお問い合わせください。
肩書き 代表役員

【必要資料】発行から3カ月以内の登記簿謄本（履歴事項全部証明書）等
代表者名 若草　三郎

【必要資料】発行から3カ月以内の登記簿謄本（履歴事項全部証明書）等

姓と名の間に全角スペースを１桁入れてください。
本社電話番号 市外局番から「-」（ハイフン、またはマイナス）をつけて半角数字でご入力ください。
顧客宛案内TEL 03-1111-2222 預金者様より、弊社宛問い合わせをいただいた際に弊社からお伝え可能な電話番号をご入力ください。
市外局番から「-」（ハイフン、またはマイナス）をつけて半角数字でご入力ください。
回収金計算書送付先 郵便番号
「-」（ハイフン）無しの半角数字7桁でご入力ください。
住所① 都道府県、市区町村、丁目までの住所をご入力ください。
丁目につきましては「丁目」まで必ずご入力ください。
数字を含めて全て全角でご入力ください。
住所② 「○○丁目」以降の住所（番地、ビル名）を全角でご入力ください。
電話番号 市外局番から「-」（ハイフン又はマイナス）をつけて半角数字でご入力ください。
送付先会社名 送付先会社名を法人格を略さず全角でご入力ください。
基本情報の企業名と異なる場合は、基本情報の企業名を住所もしくは送付先会社名欄に入力ください。
≪入力例≫
●●株式会社（○○株式会社分）
担当部署
担当者名
弊社からの連絡先窓口 住所登録区分
その他の場合は郵便番号以降の入力は必須となります。
郵便番号
「-」（ハイフン）無しの半角数字7桁でご入力ください。
住所 数字を含めて全て全角でご入力ください。
送付先会社名 送付先会社名を法人格を略さず全角でご入力ください。
基本情報の企業名と異なる場合は、基本情報の企業名を住所もしくは送付先会社名欄に入力ください。
≪入力例≫
●●株式会社（○○株式会社分）
担当部署
担当者名
電話番号
不備依頼書返却先 住所登録区分
その他の場合は郵便番号以降の入力は必須となります。
郵便番号
「-」（ハイフン）無しの半角数字7桁でご入力ください。
住所 数字を含めて全て全角でご入力ください。
送付先会社名 送付先会社名を法人格を略さず全角でご入力ください。
基本情報の企業名と異なる場合は、基本情報の企業名を住所もしくは送付先会社名欄に入力ください。
≪入力例≫
●●株式会社（○○株式会社分）
担当部署
担当者名
電話番号
データ受渡連絡先 住所登録区分
その他の場合は郵便番号以降の入力は必須となります。
郵便番号
「-」（ハイフン）無しの半角数字7桁でご入力ください。
住所 数字を含めて全て全角でご入力ください。
送付先会社名 送付先会社名を法人格を略さず全角でご入力ください。
基本情報の企業名と異なる場合は、基本情報の企業名を住所もしくは送付先会社名欄に入力ください。
≪入力例≫
●●株式会社（○○株式会社分）
担当部署
担当者名
電話番号
振替結果一覧表（不能明細）送付先 住所登録区分
その他の場合は郵便番号以降の入力は必須となります。
郵便番号
「-」（ハイフン）無しの半角数字7桁でご入力ください。
住所 数字を含めて全て全角でご入力ください。
送付先会社名 送付先会社名を法人格を略さず全角でご入力ください。
基本情報の企業名と異なる場合は、基本情報の企業名を住所もしくは送付先会社名欄に入力ください。
≪入力例≫
●●株式会社（○○株式会社分）
担当部署
担当者名
電話番号
口座変更通知返却先 住所登録区分
その他の場合は郵便番号以降の入力は必須となります。
郵便番号
「-」（ハイフン）無しの半角数字7桁でご入力ください。
住所

数字を含めて全て全角でご入力ください。
送付先会社名 送付先会社名を法人格を略さず全角でご入力ください。
基本情報の企業名と異なる場合は、基本情報の企業名を住所もしくは送付先会社名欄に入力ください。
≪入力例≫
●●株式会社（○○株式会社分）
担当部署
担当者名
電話番号
提携金融機関登録マスタファイル送付先 住所登録区分
その他の場合は郵便番号以降の入力は必須となります。
備忘：提携金融機関マスタファイル（TDS利用先）のメールアドレス変更の考慮は不要とする
郵便番号
「-」（ハイフン）無しの半角数字7桁でご入力ください。
住所 数字を含めて全て全角でご入力ください。
送付先会社名 送付先会社名を法人格を略さず全角でご入力ください。
基本情報の企業名と異なる場合は、基本情報の企業名を住所もしくは送付先会社名欄に入力ください。
≪入力例≫
●●株式会社（○○株式会社分）
担当部署
担当者名
電話番号
変更希望日
年 月
日 振替分より変更希望
対象項目
CATS：通帳印字・振替日・入金口座
CVS：入金口座
希望日は依頼日から15営業日以降の日付が選択できます。
通帳印字 SMBC（〇〇〇〇〇

SMBC（

 金融機関により印字桁数が異なりますので、後桁が一部カットされる場合があります。
郵便局は、通帳印字の頭に『ＳＭＢＣ（　』は付きません。
カナ大文字、英数も可、濁点・半濁点も１文字としてカウントします。
＆ （ｱﾝﾄﾞ） ＠ （ｱｯﾄﾏｰｸ） ，（ｶﾝﾏ）は使用できません。
詳しくはCATS媒体仕様書の「使用できる文字」をご参照ください。
『ＳＭＢＣ（　』を付けないパターンへの変更は別途お問い合わせください。
振替日
ご利用される全ての振替日にチェックボックスに☑をご記入ください。
振替日を追加される場合、振替日毎に基本料金・振込手数料が発生 しますのでご留意ください。
入金口座 金融機関名 〇〇銀行 入金口座に関するご変更はWeb申込できません。資料一式に掲載されている「各種変更届」にてお申込みください。
支店コード
支店名 略称等を使用せず、正式名称で全角でご入力ください。
≪入力例≫
「○○支店」、「○○出張所」
預金種目
振込先口座の預金種目を選択してください。
口座番号 半角数字7桁でご入力ください。
7桁未満の口座番号をお持ちの方は、以下のように左側に「0」を加えて7桁とした数字を口座番号をしてください。
≪例：「12345」→「0012345」と記載≫
口座名義人カナ 口座名義のフリガナを半角カナでご入力ください。
小文字は使用できません。
濁点・半濁点も1文字としてカウントします。
長音は―（マイナス記号）で登録してください。
口座名義人 預金口座名は原則ご契約者名と同一となりますので、ご留意ください。
口座名義を全角でご入力ください。
入金処理費用 円 入金処理費用は三井住友銀行の場合、400円。その他金融機関の場合、700円となります。
結果返却方法 口座変更通知還元方法
回収金計算書送付方法
請求書送付方法 郵送
データ授受方法
（i-CATS、CATS-Manager）
通信データチェック方法
（i-CATS、CATS-Manager）
請求月
（i-CATS、CATS-Manager）
顧客番号採番
（CATS-Manager）
請求媒体
別途お手続きが必要になります。
伝送情報および本画面に記載のない項目の変更
別途お手続きが必要になりますのでお問い合わせください。
API連携 API連携
送信元IPアドレス
（IPv4）		 認証IPアドレス ネットマスク
ビット数		 認証IPアドレス ネットマスク
ビット数		 複数IPアドレスを登録される場合は、追加ボタンを押下し、アドレスを追加入力ください。
111.111.111.11 1 . . .
送信元IPアドレス
（IPv6）		 認証IPアドレス プレフィックス長 認証IPアドレス プレフィックス長 複数IPアドレスを登録される場合は、追加ボタンを押下し、アドレスを追加入力ください。
0000:0000:1234:5678:90ab:cdef:0000:0001 128 : : : : : : :
API通知サービス
API通知サービス送信先URL
SFTP連携 SFTP連携
送信元IPアドレス
（IPv4）		 認証IPアドレス ネットマスク
ビット数		 認証IPアドレス ネットマスク
ビット数		 複数IPアドレスを登録される場合は、追加ボタンを押下し、アドレスを追加入力ください。
111.111.111.11 1 . . .
送信元IPアドレス
（IPv6）		 認証IPアドレス プレフィックス長 認証IPアドレス プレフィックス長 複数IPアドレスを登録される場合は、追加ボタンを押下し、アドレスを追加入力ください。
0000:0000:1234:5678:90ab:cdef:0000:0001 128 : : : : : : :
No 項目 備考
変更希望日
希望日がありましたらご入力ください。
こちらの変更は代表者・電話番号・各種住所が対象となります。
通帳印字・振替日・入金口座の変更をご希望の方は、
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基本情報 本社所在地
郵便番号
「-」（ハイフン）無しの半角数字7桁でご入力ください。
本社所在地
住所①

【必要資料】発行から3カ月以内の登記簿謄本（履歴事項全部証明書）等

都道府県、市区町村、丁目までの住所をご入力ください。
丁目につきましては「丁目」まで必ずご入力ください。
数字を含めて全て全角でご入力ください。

「ウォレット請求書払い」および「口振受付サービス」をご利用の場合、併せて収納サービス提供先へ住所変更のお手続きを実施致します。

住所② 「○○丁目」以降の住所（番地、ビル名）を全角でご入力ください。
契約者名

【必要資料】発行から3カ月以内の登記簿謄本（履歴事項全部証明書）等

合併・事業譲渡の場合は変更できません。営業担当へお問い合わせください。
肩書き 代表役員

【必要資料】発行から3カ月以内の登記簿謄本（履歴事項全部証明書）等
代表者名

【必要資料】発行から3カ月以内の登記簿謄本（履歴事項全部証明書）等

姓と名の間に全角スペースを１桁入れてください。
本社電話番号 市外局番から「-」（ハイフン、またはマイナス）をつけて半角数字でご入力ください。
顧客宛案内TEL 預金者様より、弊社宛問い合わせをいただいた際に弊社からお伝え可能な電話番号をご入力ください。
市外局番から「-」（ハイフン、またはマイナス）をつけて半角数字でご入力ください。
収納金計算書送付先 郵便番号
「-」（ハイフン）無しの半角数字7桁でご入力ください。
住所① 都道府県、市区町村、丁目までの住所をご入力ください。
丁目につきましては「丁目」まで必ずご入力ください。
数字を含めて全て全角でご入力ください。
住所② 「○○丁目」以降の住所（番地、ビル名）を全角でご入力ください。
電話番号 市外局番から「-」（ハイフン又はマイナス）をつけて半角数字でご入力ください。
送付先会社名 送付先会社名を法人格を略さず全角でご入力ください。
基本情報の企業名と異なる場合は、基本情報の企業名を住所もしくは送付先会社名欄に入力ください。
≪入力例≫
●●株式会社（○○株式会社分）
担当部署
担当者名
弊社からの連絡先窓口 住所登録区分
その他の場合は郵便番号以降の入力は必須となります。
郵便番号
「-」（ハイフン）無しの半角数字7桁でご入力ください。
住所
送付先会社名 送付先会社名を法人格を略さず全角でご入力ください。
基本情報の企業名と異なる場合は、基本情報の企業名を住所もしくは送付先会社名欄に入力ください。
≪入力例≫
●●株式会社（○○株式会社分）
担当部署
担当者名
電話番号
スケジュール送付先 住所登録区分

その他の場合は郵便番号以降の入力は必須となります。
郵便番号

「-」（ハイフン）無しの半角数字7桁でご入力ください。
住所

数字を含めて全て全角でご入力ください。
送付先会社名 送付先会社名を法人格を略さず全角でご入力ください。
基本情報の企業名と異なる場合は、基本情報の企業名を住所もしくは送付先会社名欄に入力ください。
≪入力例≫
●●株式会社（○○株式会社分）
担当部署
担当者名
電話番号
照会票連絡先 住所登録区分
その他の場合は郵便番号以降の入力は必須となります。
備忘：提携金融機関マスタファイル（TDS利用先）のメールアドレス変更の考慮は不要とする
郵便番号
「-」（ハイフン）無しの半角数字7桁でご入力ください。
住所 数字を含めて全て全角でご入力ください。
送付先会社名 送付先会社名を法人格を略さず全角でご入力ください。
基本情報の企業名と異なる場合は、基本情報の企業名を住所もしくは送付先会社名欄に入力ください。
≪入力例≫
●●株式会社（○○株式会社分）
担当部署
担当者名
電話番号
変更希望日
年 月
日 収納分より変更希望
対象項目
CATS：通帳印字・振替日・入金口座
CVS：入金口座
希望日は依頼日から15営業日以降の日付が選択できます。
入金口座の変更 金融機関名 〇〇銀行 入金口座に関するご変更はWeb申込できません。資料一式に掲載されている「各種変更届」にてお申込みください。
支店コード
支店名 略称等を使用せず、正式名称で全角でご入力ください。
≪入力例≫
「○○支店」、「○○出張所」
預金種目
振込先口座の預金種目を選択してください。
口座番号 半角数字7桁でご入力ください。
7桁未満の口座番号をお持ちの方は、以下のように左側に「0」を加えて7桁とした数字を口座番号をしてください。
≪例：「12345」→「0012345」と記載≫
口座名義人カナ 口座名義のフリガナを半角カナでご入力ください。
小文字は使用できません。
濁点・半濁点も1文字としてカウントします。
長音は―（マイナス記号）で登録してください。
口座名義人 預金口座名は原則ご契約者名と同一となりますので、ご留意ください。
口座名義を全角でご入力ください。
入金処理費用 円
結果返却方法 収納金計算書送付方法
請求書送付方法 郵送
請求媒体 i-CATS
別途お手続きが必要になります。
API連携 API連携
送信元IPアドレス
（IPv4）		 認証IPアドレス ネットマスク
ビット数		 認証IPアドレス ネットマスク
ビット数		 複数IPアドレスを登録される場合は、追加ボタンを押下し、アドレスを追加入力ください。
111.111.111.11 1 . . .
送信元IPアドレス
（IPv6）		 認証IPアドレス プレフィックス長 認証IPアドレス プレフィックス長 複数IPアドレスを登録される場合は、追加ボタンを押下し、アドレスを追加入力ください。
0000:0000:1234:5678:90ab:cdef:0000:0001 128 : : : : : : :
API通知サービス
API通知サービス送信先URL
SFTP連携 SFTP連携
送信元IPアドレス
（IPv4）		 認証IPアドレス ネットマスク
ビット数		 認証IPアドレス ネットマスク
ビット数		 複数IPアドレスを登録される場合は、追加ボタンを押下し、アドレスを追加入力ください。
111.111.111.11 1 . . .
送信元IPアドレス
（IPv6）		 認証IPアドレス プレフィックス長 認証IPアドレス プレフィックス長 複数IPアドレスを登録される場合は、追加ボタンを押下し、アドレスを追加入力ください。
0000:0000:1234:5678:90ab:cdef:0000:0001 128 : : : : : : :
必要資料のファイルアップロード

アップロード上矢印ファイルをドラッグ＆ドロップ

または

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法人の場合、発行から３カ月以内の登記簿謄本

任意団体の場合、住所情報が記載されている資料（議事録等）、代表者様本人確認資料（運転免許証等）

個人の場合、住所情報が記載されている資料（チラシ、HP資料等）、代表者様本人確認資料（運転免許証等）